डॉ काकली हलदर

श्रीमती पोली को घर पर जन्म देने के बाद पता चला कि बच्चे का सिर शरीर की तुलना में बहुत छोटा था और अस्पताल लाने के 2दिन बाद बच्चे की मृत्यु हो गई.

घटना-2

श्रीमती फ़रज़ाना के 25-सप्ताह के अल्ट्रासोनोग्राम से पता चला कि बच्चे का सिर उसकी उम्र के हिसाब से छोटा है.उन्हें बताया गया कि बच्चा गर्भ में ही मर सकता है या अगर बच भी गया तो कई जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं.

घटना-3

श्रीमती अनिमा का बच्चा 4साल पहले छोटे सिर के साथ पैदा हुआ और जीवित रहा, लेकिन बच्चे का शारीरिक और मानसिक विकास ठीक से नहीं हो रहा है.

हालाँकि इस प्रकार की समस्या वाले रोगियों की संख्या कम है, लेकिन यह बिल्कुल भी दुर्लभ नहीं है.बल्कि विभिन्न स्रोतों और शोध के अनुसार यह पहले की तुलना में बढ़ रहा है.गर्भ में पल रहे बच्चे में यह समस्या पैदा होने का एक कारण जीका वायरस संक्रमण भी है.

रूबेला (रूबेला), साइटोमेगालोवायरस (साइटोमेगालोवायरस), टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (टोक्सोप्लाज़मोसिज़), हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) के अलावा, सिफलिस से पीड़ित   माताओं के बच्चे, गर्भवती माताओं की गंभीर विटामिन की कमी और बच्चों में रासायनिक विषाक्तता या तंत्रिका संबंधी समस्याएं पैदा हो सकती हैं माइक्रोसेफली.

जीका वायरस एक मच्छर जनित बीमारी है जो हाल के वर्षों में एक वैश्विक चिंता का विषय बन गई है.यह फ्लेविवायरस परिवार से संबंधित है और एडीज मच्छर द्वारा फैलता है, जो डेंगू और चिकनगुनिया बुखार जैसी बीमारियों के लिए भी जिम्मेदार है.

इतिहास के अनुसार, जीका वायरस पहली बार 1947 में युगांडा में एक बंदर के रक्त के नमूने में पाया गया था.बाद में 1952 में युगांडा और तंजानिया में मनुष्यों में इस वायरस का संक्रमण पाया गया.बाद में, 1960 और 1980 के बीच, यह अफ्रीका और एशिया के लोगों में फैल गया.फिर 2007 में माइक्रोनेशिया के यार द्वीप पर पहला बड़ा मानव प्रकोप हुआ.

हालाँकि, यह 2015 में ब्राज़ील से व्यापक रूप से फैल गया.तब से यह दुनिया भर के कई देशों में फैल गया है.2024 में, जीका वायरस संक्रमण के कारण बच्चों में माइक्रोसेफली (छोटा मस्तिष्क) और न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग गुइलेन-बैरी सिंड्रोम (गुइलेन-बैरी सिंड्रोम) हुआ.इसके बाद विश्व स्वास्थ्य संगठन ने जीका वायरस के संक्रमण को मानव जाति के लिए ख़तरा घोषित कर दिया.

जीका वायरस एक मच्छर जनित बीमारी है जो हाल के वर्षों में एक वैश्विक चिंता बन गई है.यह फ्लेविवायरस परिवार से संबंधित है और एडीज मच्छर द्वारा फैलता है, जो डेंगू और चिकनगुनिया बुखार जैसी बीमारियों के लिए भी जिम्मेदार है.

जीका वायरस पहली बार 2014 में बांग्लादेश में पाया गया था.रक्त के नमूनों में वायरस के एंटीजन और उसके खिलाफ बनी एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है.2023 में इन मरीजों की संख्या 5 थी. 2024 में ढाका में संदिग्ध डेंगू के रक्त नमूनों में 3 महीने में 8 लोगों के शरीर में इस वायरस की मौजूदगी की पुष्टि हुई है.

अध्ययन में इन रोगियों के घरों के आसपास एडीज मच्छरों के नमूनों में जीका वायरस की मौजूदगी भी पाई गई.हालाँकि दुनिया के विभिन्न हिस्सों में जीका वायरस के संक्रमण की सूचना मिली है, लेकिन ब्राज़ील में अब तक संक्रमित लोगों की संख्या सबसे अधिक है.लेकिन लैटिन अमेरिका में इसका प्रचलन सबसे ज्यादा है.

जीका वायरस मुख्य रूप से एडीज मच्छरों (एडीज एजिप्टी [Aedes aegypti] and Aedes albopictus [Aedes albopictus]) के काटने से फैलता है.ये मच्छर आमतौर पर दिन में काटते हैं.लेकिन अब कहा जाता है कि यह दिन या रात किसी भी समय काट सकता है.

इसके अलावा, यह वायरस संक्रमित व्यक्ति का रक्त लेने से, गर्भवती महिला से उसके अजन्मे बच्चे में, संक्रमित व्यक्ति के रक्त के नमूने के प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान अनजाने में और असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से फैल सकता है.आमतौर पर, यदि कोई गर्भवती महिला गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान इस वायरस से संक्रमित होती है, तो यह वायरस अजन्मे बच्चे में फैल सकता है.

जीका वायरस से संक्रमित 75-80% लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते.बाकी मामलों में, लक्षण आमतौर पर संक्रमण के 3-12 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं और, जब तक कि समस्या गंभीर न हो, रोगी 5-10 दिनों में जटिलताओं के बिना ठीक हो जाता है.हालाँकि, अधिक गंभीर बुखार या किसी भी जटिलता के मामले में, आपको नजदीकी सरकारी अस्पताल से संपर्क करना चाहिए.

यदि कोई व्यक्ति जीका से प्रभावित देश से आता है, तो वायरस को ध्यान में रखा जाना चाहिए.कई मामलों में, जीका वायरस से संक्रमित लोगों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं.यदि लक्षण होते हैं, तो वे आमतौर पर हल्के होते हैं और कुछ दिनों के भीतर चले जाते हैं.

जीका वायरस संक्रमण का संदेह तब होता है जब इस वायरस से पीड़ित व्यक्ति या जीका वायरस से संक्रमित देश से लौटे व्यक्ति में निम्न श्रेणी या उच्च श्रेणी का बुखार, त्वचा पर लाल धब्बे (चकत्ते), सिरदर्द, लाल आंखें जैसे लक्षण विकसित होते हैं  और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होना,हालाँकि, सभी लक्षण एक साथ मौजूद नहीं हो सकते हैं.

जीका वायरस का पता लगाने वाले परीक्षण आसानी से उपलब्ध नहीं हैं और महंगे हैं.लक्षणों की शुरुआत के एक सप्ताह के भीतर जीका वायरस से संक्रमित लोगों के रक्त के नमूनों का परीक्षण (आरटी-पीसीआर) वायरस का पता लगा सकता है.

संक्रमण के दो महीने के भीतर रोगी के रक्त, मूत्र और वीर्य का परीक्षण करके भी वायरस का पता लगाया जा सकता है.रक्त में वायरस के खिलाफ बनी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है (एलिसा)। संक्रमित बच्चे के जन्म के 2 दिनों के भीतर नमूने एकत्र करके वायरस का पता लगाया जा सकता है.

हालाँकि जीका वायरस से पीड़ित लोग बिना उपचार के जल्दी ठीक हो जाते हैं, लेकिन सबसे गंभीर जटिलताएँ गर्भवती महिलाओं में हो सकती हैं.यदि कोई गर्भवती महिला जीका वायरस से संक्रमित है, तो उसके अजन्मे बच्चे में माइक्रोसेफली विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है.

माइक्रोसेफली एक जन्मजात स्थिति है जिसमें बच्चे का सिर और मस्तिष्क सामान्य से छोटा होता है.ब्राजील में पीयूसी-पराना विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों की एक टीम ने माइक्रोसेफली के साथ पैदा हुए दो नवजात शिशुओं के मस्तिष्क में जीका वायरस की उपस्थिति का पता लगाया.

दो नवजात शिशुओं के मस्तिष्क के ऊतकों के नमूने एकत्र किए गए और उनका परीक्षण (आरटी-पीसीआर) किया गया.दोनों बच्चे जन्म के मात्र 48घंटे बाद तक जीवित रहे.बाद में, संयुक्त राज्य अमेरिका और स्लोवेनिया के वैज्ञानिकों ने कुछ बच्चों के मस्तिष्क के नमूनों का परीक्षण करके जीका वायरस का पता लगाने की पुष्टि की.2016में ब्राज़ील में मच्छरों को ख़त्म करने के लिए सेना तैनात की गई थी क्योंकि माइक्रोसेफली के मामले बढ़ रहे थे.

हम माइक्रोसेफली के बारे में चिंतित हैं क्योंकि इस समस्या के साथ पैदा होने वाले शिशुओं की जीवन प्रत्याशा कम होती है.और जीवित होने पर भी, उम्र के साथ छोटापन या बौनापन, कम बुद्धि, देर से बोलना या ठीक से बोलने में असमर्थ, चलने में परेशानी, मानसिक और शारीरिक रूप से ठीक से विकसित न होना, बौद्धिक विकलांगता, दौरे, सुनने की हानि, भोजन निगलने में कठिनाई, चेहरे और चेहरे जैसी समस्याओं के साथ बड़ा होना संयुक्त विकृति.

जीका वायरस संक्रमित व्यक्तियों में गुलेन-बैरी सिंड्रोम (जीबीएस) नामक एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल बीमारी विकसित होने का खतरा भी बढ़ा सकता है.इस मामले में, प्रभावित व्यक्ति को हाथ और पैरों में दर्द होता है. फिर धीरे-धीरे वह लकवाग्रस्त हो जाता है और गतिशीलता खो देता है.इसके अलावा गर्दन की मांसपेशियां भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं.

कई लोगों को मुंह की मांसपेशियों में कमजोरी, निगलने में कठिनाई, बोलने में असमर्थता और आंखों की मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव होता है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सुन्न हो जाता है.यदि बीमारी बहुत गंभीर है, तो उसे गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में रखा जाता है या कृत्रिम श्वसन के लिए कड़ी निगरानी में रखा जाता है, या यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है.हालाँकि, यदि जटिलताएँ नहीं होती हैं, तो इस वायरस के हमले से मृत्यु दर बहुत कम है.

सबसे बड़ी समस्या यह है कि जीका वायरस का फिलहाल कोई खास इलाज नहीं है.इसलिए, रोकथाम ही सबसे अच्छा तरीका है.लक्षणों से राहत पाने के लिए आमतौर पर दवाओं का उपयोग किया जाता है.जैसे बुखार कम करने की दवा, दर्द दूर करने की दवा, खूब सारे तरल पदार्थ पीना और मध्यम आराम.

यहां हमें पुरानी कहावत भी याद रखनी होगी.'इलाज से बचाव बेहतर है.जीका वायरस के संचरण की रोकथाम के लिए सबसे पहले मच्छरों के प्रजनन और मच्छरों के काटने को रोकना होगा.मैं जानता हूं कि हम उन क्षेत्रों में कमजोर हैं जहां हम केवल मच्छरों की रोकथाम के तरीकों का पूरी तरह से पालन करते हैं.

मच्छरों के काटने से खुद को बचाने के लिए लंबी बाजू के कपड़े पहनें, मच्छरदानी का उपयोग करें, मच्छर भगाने वाले स्प्रे और लोशन का उपयोग करें.सुरक्षित यौन संबंध बनाए रखने के लिए कंडोम का प्रयोग करें। जिससे कई बीमारियों से छुटकारा मिलेगा.यदि आप गर्भवती हैं, तो जीका वायरस से संक्रमित क्षेत्रों की यात्रा करने से बचें और मच्छरों के काटने से बचें.

यदि आपको बुखार है या कोई स्वास्थ्य समस्या है तो रक्तदान करने से पहले डॉक्टर या रक्तदान केंद्र को सूचित करें.जीका वायरस एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या हो सकता है, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए। इसलिए जागरूक रहें और बचाव के उपाय जरूर करें.

वर्तमान समय में हमारे देश में तीन बीमारियाँ पाई जाती हैं,डेंगू,चिकनगुनिया और जीका और तीनों ही बीमारियाँ एडीज मच्छर से फैलती हैं.नवंबर 2024में देश में डेंगू की पहचान और मृत्यु दर में वृद्धि हुई.जीका और चिकनगुनिया के मरीज भी मिल रहे हैं.भावी पीढ़ियों के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित होकर, सभी स्तरों पर सभी को मच्छरों के काटने और प्रजनन की रोकथाम के बारे में जागरूक होना चाहिए.

डॉ काकली हलदर. सहायक प्रोफेसर, माइक्रोबायोलॉजी